手上白癜风光疗的新希望

　　白癜风的病发率越来越高，而白癜风引起的原因也是有很多的，因此，在日常生活中的预防工作一定要加强，如果患上了白癜风，一定要及时治疗，及早的控制病情的发展，避免对患者造成更大的伤害，但是要提醒大家，要选择的医院进行正确的治疗，白癜风的病发部位有很多，手是其中的一个部位，下面介绍下手上白癜风光疗的新希望。

　　目前公认比较有效的治疗手段包括各种光疗、全身及局部糖皮质激素、补骨脂类、氮芥酒精、维生素D3衍生物、中医中药、新型免疫抑制剂如他克莫司软膏和匹美莫司乳膏、免疫调节剂以及自体表皮移植等，需要强调的是这些治疗手段都必须在专科医生指导下进行选择。

　　就我国而言，由于地区贫富差异，波长为311nm的窄谱中波紫外线(NB-UVB)应该说是治疗白癜风常用、经济的好方法。NB-UVB具有强度高、、疗效好、不良反应小等特点，与传统PUVA疗法相比具有以下优势：无需服用或外用补骨脂素、无光敏性及光毒性反应、累计照射剂量小、色素恢复较一致等特点，安全性较高，副作用较少。NB-UVB的治疗仪器有多种，不同部位及不同皮损面积的白癜风患者均可有相应的选择，治疗费用也相对较低。NB-UVB的缺陷是不能实现“皮损靶部位治疗”，会使白斑周围正常皮肤出现色素过度沉着，影响美观，而且疗程偏长，患者依从性不高，所以针对白癜风的起效更快、疗效更高并且可以靶向治疗的光疗应该是更为理想的选择。

　　304nm高能紫外光是一种特殊类型的UVB，它通过设备发射高密度紫外光束，借助液态光导纤维使有效的强光到达皮损部位，作用强度大，光斑面积小，可以大限度的保护正常皮肤，实现“靶部位治疗”。我科于2008年2月起开始应用304nm高能紫外光治疗白癜风，目前已治疗白癜风患者几百例，结果显示304nm高能紫外光治疗白癜风疗效肯定，不损伤正常皮肤，缺点是治疗过程中易出现色素过度及红肿，当然通过调整剂量，长沙中科皮肤病医院，这些副作用是可以减轻或避免的。

　　目前为止治疗白癜风的光疗还是激光治疗。用激光治疗白癜风的尝试始于八十年初期。308 nm准分子激光是一种氙氯准分子气体激光，所激发出的光波长在中波紫外线波长范围内,与NB-UVB波长相近，因而治疗机理可能大致相似。 NovAk报道用相同能量的308nm 氙氯激光和NB-UVB照射体外培养的T细胞发现激光引起T细胞凋亡的作用更强，所以功能更强。但该设备价格昂贵，一般小医院很难开展，限制了其在临床上的广泛应用。

　　除了308 nm准分子激光以外，以往我们治疗带状疱疹、皮肤溃疡等使用的氦氖激光也可以有效治疗白癜风。对于没有条件购买准分子激光的医院比较适用。Yu HS用632.8nm低能量氦氖激光治疗白癜风30人，输出功率为1.0 mW, 每周1-2次，取得了不错的疗效。

　　需要强调的是治疗白癜风的成功需要医患双方长期共同的努力。患者要保持乐观的心态，及时就医，积极配合医生进行综合治疗包括各种光疗。平时生活中注意避免暴晒、外伤、精神紧张等诱因。相信经过综合性、规范化治疗，大多数患者都会重现美丽的肤色。