来源: 长沙中科白癜风研究院,未经许,严禁转载 发布时间:2016-12-16 10:17:24 点击:435次
儿童白癜风是白癜风患者的一个特殊群体,长沙白癜风医院的介绍说,小儿白癜风约占白癜风患病总人数的25%,患儿发病早为出生时,10岁以前发病者,约占白癜风患病总人数15%,患儿女性明显多于男性。患儿家族史阳性率较高,而且其家族中常有早产史,说明遗传因素在小儿白癜风发病中有重要作用,部分患儿的始发皮损在膝、肘、前臂、手足等易受外伤部位,提示外伤可能是小儿白癜风发病的诱发因素。儿童白癜风的症状无异于成人,主要有以下几个方面:
儿童白癜风的症状以在皮肤出现白斑为表现,初期白斑多为指甲至钱币大,近圆形、椭圆形或不规则形,也有起病时为点状减色斑,境界多明显;有的边缘绕以色素带。在少数情况下白斑中混有毛囊性点状色素增殖,后者可增多、扩大并相互融合成岛屿状,白斑处除色素脱失外,患处没有萎缩或脱屑变化,白斑上毛发可失去色素以至变白,亦有毛发历久不变者。
白斑的数目不定,可局限于身体某部或分布在某一神经节段(或皮节),白斑自行消失者极少。大多数病例往往逐渐增多扩大,相邻的白斑可相互融合而连成不规则的大片,泛发全身,如地图状;有时正常皮肤残留在白斑之中,以致被误视为色素沉着,如:发生于面部,长沙的白癜风医院,常误为黄褐斑。
有些新发白斑的边缘有一条稍稍隆起的炎症性暗红色,可持续数周之久,这种早期变化多乏自觉症状,故而易于忽略;对于边界模糊而又无色素增生的初期白斑,有时难以及时辨认。色素脱失的程度因人而异,而且不同人体随着部位不同而有差别,既使在同一部位也可因脱色程度不同而显示不同色调,其色调可多至三种,即自内而外表现为白、灰白、近正常肤色之三色反应;有的变白,周围皮肤微红(为乳头层的血管透见)或呈灰白色,这些表现大致能帮助观察黑素生成及其消减程度。
婴儿白斑即儿童白癜风,由于发病者为年龄较小的婴幼儿,所以临床上在治疗时往往会区别对待。多数临床数据证实,几乎50%以上的白癜风患者发病时期为儿童期,然而儿童患者的治疗方法却很少,且有效率低,具有特殊性。所以对于婴幼儿白癜风患者应选择科学合理的治疗方法。
局部外用低、中效皮质激素:此为儿童白癜风的疗法。主要适用于小的局限性皮损和儿童白癜风,尤其是手、足、手指、唇和口周等处皮肤。卤米松霜、0.05%丙酸氯倍他松或0.1%醋酸曲安西龙等外用,2次/天,颜面部皮损疗效,颈部次之,身体其他部位较差。
免疫增强剂:口服左旋咪唑,100mg/天,每周连续2天,适用于治疗局限性进展缓慢的白癜风患者,与皮质类固醇激素联合使用效果更好。此外还有转移因子、多抗甲素等免疫制剂,可酌情使用。研究使用左旋咪唑治疗局限性进展缓慢的白癜风患者,结果并非如报道的效果明显,其疗效还需进一步研究探讨。
微量元素:叶酸和维生素B12联合日光照射治疗。有研究表明白癜风患者血液中叶酸和维生素B12的水平往往低于正常,通过口服叶酸和维生素B12并局部日光照射治疗白癜风有良效,但具体作用机制尚不清楚。
口服8-甲氧基补骨脂(8-MOP) +日晒:口服8-甲氧基补骨脂,0.3~0.6mg/kg,服药1~2h后阳光直接照射皮损处。每周服药2~3次,照射强度以出现轻度红斑为宜。8-MOP可由5-甲氧基补骨脂素(5-MOP)或补骨脂内脂(TMP)代替。
L-苯丙氨酸+UVA:作用机制可能是L-苯丙氨酸可抑制抗体产生,减弱了自身免疫介导的黑素细胞破坏;L-苯丙氨酸和UVA联合使用,激发黑素细胞活性,并改变朗格汉斯细胞的亚型,从而使免疫反应减弱。用法:口服L-苯丙氨酸 100mg/kg,每天一次,30~45min后照射UVA,每周2次,持续6~8个月后,可使90%的病例色素再生。Camacho等[14]采用口服L-苯丙氨酸 100mg/kg,每天一次。照射UVA(秋季或冬季)或日光(春季或夏季),晚上外用0.025%丙酸氯倍他索,6个月后90.9%受试者全身皮损明显好转,其中68.5%的受试者全身皮损改进达75%以上,效果为理想的部位是面部,达87.9%,其次是躯干部(占60.4%)和四肢(占54.6%)。禁忌证:苯丙酮尿症、肝肾功能不全及自身免疫性疾病。【相关链接:小儿换上白癜风该如何治疗?】
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